Ízületi fájdalom a hüvelykujj területén
Tartalom
- Mit is jelent pontosan a carpalis alagút szindróma?
- Carpalis alagút szindróma
- A kéz leggyakoribb betegségei
- Alagútszindróma 7 oka, 3 tünete, 6 kezelési módja [teljes útmutató]
- A reuma és a számítógépes munka is rizikófaktor
- Ízületi gyulladás a hüvelykujjban: így szüntethetjük meg!
- Ínhüvelygyulladás: okok, tünetek, kezelés és megelőzés
- Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás
E-Klinika Kézsebészet Az egyetlen kézzel rendelkező élőlény az ember.
Mit is jelent pontosan a carpalis alagút szindróma?
A kéz a felső végtagunk fogó szerve, a hüvelykujj, többi ujjal történő szembeállítására csak az ember képes, ezzel a pontos fogást biztosítja. Kéz felépítése: Az emberi kéz vázát 27 csont alkotja.
Mozgását 33 izom biztosítja, melyek nagy része az alkaron helyezkedik el és inakkal kapcsolódik a kézhez. A kezet 3 ideg idegezi be, a vérellátását pedig két artéria biztosítja.
A kéz tenyéri képleteit, egy lapos ínas lemez a tenyéri bőnye borítja, mely védi a képleteket és biztos fogást is segíti. Kéz és elsősorban az ujjak bőrének bőséges idegellátásának köszönhetően a kéz nemcsak a fogó hanem a tapintó szervünk is.
Carpalis alagút szindróma
Kéz a fogás illetve a tapintás mellett a kommunikáció szerve is. Kezünket elsősorban az ujjainkat a rámutatás mellett különböző gesztusok kifejezésére illetve számolásra is használjuk.
Az ember életében a kézujjak átlagosan 25 milliószor hajlanak be és egyenesednek ki. Kézsebészetről általánosságban: Kézsebész feladata ellátni, megműteni a beteg vagy sérült kezet, csuklót, alkart illetve könyököt. Magyarországon is hosszú éveken keresztül, de még napjainkban is sokan kezelik a beteg vagy sérült kezet.
A kéz leggyakoribb betegségei
Általános sebészek, baleseti sebészek, ortopédek is végeznek kézsebészeti műtéteket. A kézsebészeti szakképesítés szakvizsgával történhet.
- Fájó térdízületi fájdalom, hogyan kell kezelni
- Csípőízület-kezelés artrózisának előrejelzése
Ízületi fájdalom a hüvelykujj területén kézsebészeti szakvizsga ráépített második szakvizsgaként szerezhető meg baleseti sebész traumatológusáltalános sebész, vagy ortopéd sebész szakvizsgával már rendelkező orvosoknak. A kézsebészeti szakma fejlődése szükségessé tette a magyar kézsebészek számára is a felzárkózást a nemzetközi szinthez.
Ennek eredményeként magyar szakkönyvek, kongresszusok nemzetközi kurzusok kerülnek megrendezésre, az ben megalakult Magyar Kézsebész Társaság szervezésében, melyen rendszeren mi is képezzük magunkat. A megszerzett tudás mellett természetesen szükség van tárgyi feltételekre is.
A kézsebész tevékenységét általában rehabilitáció követi, mely sokszor hosszabb és nehezebb, mint maga a műtét. Nagyon fontos, hogy ezt a beteg megértse és elfogadja, valamint betartsa a kézsebész utasításait. A kéz leggyakoribb betegségei: Ínhüvelygyulladás, pattanó ujj Ínhüvelygyulladás, az ínakat, illetve az őket körülvevő gyűrűk gyulladásos betegsége.
Az inak az ínhüvelyben normális körülmények között könnyen csúsznak. Gyulladás következtében az inakon felrakódások, megvastagodások keletkeznek, minek következtében a csúszás akadályozottá, nehézkessé, fájdalmassá válik. Mikor az ín oly mértékben megvastagszik, hogy nem tud a gyűrűn átcsúszni, úgy ugrik át.
Alagútszindróma 7 oka, 3 tünete, 6 kezelési módja [teljes útmutató]
Ezt pattanó jelenségnek nevezzük. Néha az ín teljesen elakadhat úgy, hogy a beteg nem is tudja az ujját nyújtani.
Ok: Az igazi ok nem tisztázott, de több tényező is szerepet játszik a gyulladás kialakulásában. Ismétlődő mozdulatokra kialakuló túlterhelés, tompa sérülések, bizonyos betegségek reuma, cukorbetegség, köszvény stb. Tünetek: Az ínhüvely gyulladás fő tünete a fájdalom, mely mozgásra fokozódik, az ínhüvelyek felett tapintható megvastagodás, duzzanat.
A pattanó ujj fő tünete a tenyérben levő ínhüvely szájadék érzékenysége, megvastagodása, az ujj mozgatásakor jelentkező pattanó jelenség.
- Megnagyobbodott nyirokcsomók és ízületi fájdalmak
- Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig.
- Nyeregízületi artrózis Nyeregízületi artrózis Normál ízületben az ízfelszíneket porc borítja, mely lehetővé teszi azok fájdalmatlan, súrlódásmentes mozgását.
- Húzó vagy szúró fájdalom és duzzanat jelzi, hogy az erősen igénybe vett ínt körülvevő szövet begyulladt.
Kezelés: Célja a fájdalom illetve az elakadás megszüntetése: Gyulladáscsökkentő alkalmazása, nyugalomba helyezés, helyi injekciós kezelés. Amennyiben a betegség illetve a tünetek nem szűnnek meg műtéti kezelés jön szóba.
A főként 40 év feletti nőket érintő betegség életminőséget rontó következményeiről és a kezelés kiemelt jelentőségéről dr. A hüvelykujj fájhat, merevvé és erőtlenné is válhat A hüvelykujj ízületét érintő gyulladásaz arthritis többnyire az osteoarthritis egy formája, ami jobbára a terhelés és a kopás miatt alakul ki. A nagy igénybevétel miatt ugyanis folyamatosan kopik az itt található porc ahogyan a porcok általábanés ezzel párhuzamosan az ízület is károsodik. Ennek egyik első jele lehet, ha a hüvelykujj alsó fele fájni kezd, amikor az érintett megfog valamit, vagy erőt fejt ki a kezével, például összegyűr egy papírt.
Az ín felszabadítása, csúszás helyreállítása, mozgásterjedelem visszaállítása. Carpal tunnel syndroma alagút szindróma A carpal tunnnel syndroma - vagy carpalis alagútszindróma - idegleszorítás a csukló területén.
A carpalis alagút szindróma akkor keletkezik, amikor a nyomás a csatornán belül valamilyen gyulladásos folyamat vagy térszűkítő folyamat következtében megemelkedik, s ez az idegre nyomást gyakorol. Amikor a nyomás eléri azt a szintet, mely az ideg működését befolyásolja, zsibbadás, fájdalom, villanyozás jelentkezhet a kézben és az ujjakban, súlyosabb esetben a hüvelykpárna izomzatának gyengülése, sorvadása. Ok: Az ideg körüli nyomás számos több okból is megemelkedhet. A körülvevő inak duzzanata, gyulladása okozhat leggyakrabban nyomásemelkedést a csatornában.
A kéz ismétlődő mozdulatok miatti túlterhelése, bizonyos sportágakban a csukló tartós túlnyújtása, nyomása pl. Csonttörések, csuklótáji ficamok, és ízületi gyulladás szűkíthetik a csatornát. Szisztémás betegségek pl. A zsibbadás elsősorban a hüvelyk, mutató, középső és ritkábban a gyűrűsujjban jelentkezik.
A panaszok éjszaka is fennállhatnak, jellemző tünet az éjszakai fájdalom. Gyakran csak bizonyos tevékenység során pl. A páciens gyakran észleli, hogy fogóereje csökkent, gyakran kiejti a tárgyakat a kezéből. Súlyosabb esetekben a hüvelykujj párna izmai elsorvadnak, továbbá az érzékelés az ujjak végén teljesen megszűnik, mely a kéz sérülékenységéhez vezethet.
Diagnózis: Idegvezetési sebesség vizsgálat, EMG vizsgálat a carpalis alagút szindróma diagnózisát megerősítheti és kizárhatja a más helyen létrejövő leszorítás lehetőségét pl.
A libidó csökkenése és okai Hattyúnyaktorzulás: az első ujjízület megfeszül, az ujjpercek közti ízületek pedig behajlanak, így az érintett személy nem tudja ökölbe szorítani a kezét, és nem képes csippentő mozdulatokra sem. Sok esetben súlyos reumás ízületi gyulladás következménye, de okozhatja karomtartás vagy nem megfelelően gyógyuló törés is. A középső ujjízület kóros állása is előidézheti kialakulását. Az ujjrendellenességeknek számos egyéb oka is lehet, az autoimmun betegségektől kezdve az alkoholizmuson át egészen az epilepsziáig.
Nyaki gerinc röntgen vizsgálat a gerinc magasságában lévő leszorítást mutathatja. Ultrahang illetve MR vizsgálat segíthet a diagnózis felállításában. Kezelés: A tünetek spontán javulása olykor műtét nélkül is előfordul ritkán.
A reuma és a számítógépes munka is rizikófaktor
A kéz tehermentesítése, a csukló nyújtott helyzetű éjszakai sínezése csökkentheti a csatornán belüli duzzanatot, több helyet hagyva az idegnek. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, vagy a carpalis csatornába juttatott gyógyszerek szintén a csatornán belüli duzzanatot csökkenthetik. Súlyosabb vagy nem javuló tünetek esetén sebészileg kell a csatornát felszabadítani. Az idegre gyakorolt nyomást a csatorna tetejét alkotó tenyéri szalag átvágásával érjük el.
A műtét kiegészítéseként az inakat körülvevő gyulladásos szövetszaporulatot is eltávolítják. A műtét után a bőrmetszés körüli hegérzékenység néhány hétig, esetleg hónapig fennállhat.
A zsibbadás és fájdalom egyénenként különböző gyorsasággal múlhat el.
Ízületi gyulladás a hüvelykujjban: így szüntethetjük meg!
A szorító erő visszatérése, a kéz eredeti aktivitásának helyreállása akár hónapokat is igénybe, attól függően, hogy a tünetek milyen hosszan álltak fenn.
Nyeregízületi arthrozis: Normál ízületben az ízfelszíneket üvegporc borítja, mely lehetővé teszi azok fájdalmatlan, súrlódásmentes mozgását az ízületben.
Amikor a porcboríték elkopik, az ízület tönkremegy, arthrózisról beszélünk. A hüvelykujj nyeregízülete a második leggyakrabban érintett ízület, melyben a kézen ízületi kopás-arthrózis jelentkezik. Általában 40 év fölött kezdődik, a menopausa után. Anatómiai, hormonális és biomechanikai okai lehetnek. Az ízületet érintő régebbi sérülések törés, ficam hajlamosíthatnak az arthrózis kialakulására.
Tünetek: Az első tünetek a terheléskor fokozódó fájdalmak, a nyeregízületben csúcsfogáskor, markoláskor, a tárgyak hüvelykujj és mutatóujj közé fogásakor pl. A hüvelykujj tartós használata, túlterhelése után időjárás változáskor is felléphetnek fájdalmak a nyeregízületben. A folyamat előrehaladtával már kisebb terhelés is panaszt okozhat. Az állapot romlásakor az ízület megnagyobbodhat, deformálódhat, a hüvelykujj mozgása korlátozottá válik.
Diagnózis: 2 irányú röntgenfelvétel a nyeregízületről. Kezelés: Korai stádiumban a nyeregízületi arthrózisnál megkísérelhető a konzervatív nem műtéti kezelés. A hüvelykujj és nyeregízület nyugalomba helyezése, rögzítése, fizikoterápia, gyulladáscsökkentők, az ízületbe adott szteroid injekciók javulást hozhatnak.
Ínhüvelygyulladás: okok, tünetek, kezelés és megelőzés
Későbbi stádiumban műtéti ellátás, nyeregízületi plasztika válhat szükségessé. Dupuytren contrctura A Dupuytren-kontraktúra a tenyér bőre és vékony zsírrétege alatt elhelyezkedő bőnye kötőszövetes hártya betegsége. Sokan tévesen azt hiszik, hogy ez a probléma a tenyér hajlító inait érinti, pedig erről szó sincs, a bőnye ezek fölött és zsírréteg alatt helyezkedik el. Magát tenyérzsugort tulajdonképpen ennek a kötőszövetes hártyának a jóindulatú daganatos megbetegedése okozza.
Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás
Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a bőnyében először csomók, göbök alakulnak ki, majd ezek a csomók sugárszerűen, az ujjak irányába húrokba rendeződnek. A tenyérzsugort ezeknek a húroknak a zsugorodása váltja ki, ami az ujjak behúzódásához vezet.
Ok: A betegség oka egyértelműen nem tisztázott, de hátterében genetikai okok húzódnak meg. A tenyérzsugor jellemzően éves korban jelenik meg, a betegség jóval gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket: az előfordulási arány nagyjából négy az egyhez, a férfiak javára.
Diagnózis: A diagnózis felállítása klinikai vizsgálattal történik. A Dupuytren-kontraktúrával napi szinten találkozó orvosok ránézés és tapintás után azonnal azonosítani tudják a betegséget, különleges kivizsgálás nem szükség. Tünetek: Kezdetben a kontraktúrák kialakulása előtt a tenyérben csomók jelennek meg a tenyérben, melyek a bőr zsugorodását eredményezik.
Később a csomók kötegekké alakulnak és az ujjak nyújtása nehezítetté válik, majd a folyamat előrehaladtával az ujjak behajlított kényszertartásban rögzülnek. Kezelés: Műtéti ízületi fájdalom a hüvelykujj területén jön szóba, mely gyakorlott ízületi fájdalom a hüvelykujj területén igényel. A műtét lényege az ujjakat hajlított helyzetben rögzítő aponeurosis bőnye teljes vagy részleges eltávolítása. Teljes mozgás a műtét után sem érhető el minden esetben.
Az utóbbi években ismerté vált Magyarországon is a betegség injekciós kezelése.
A Xiapex nevű gyógyszert közvetlenül a húrba kell adni, mely 24 óra alatt oldja a húrt és a behajlított állapot ezt követően megszüntethető. Az eljárás nagyon költséges, biztosító által nem finanszírozott így hazánkban egyelőre még nem terjedt el.
Ganglionok: A ganglion ciszták a kézen és a csuklón található igen gyakori csomók, melyek az ízületekkel és inakkal összefüggésben fordulnak elő. A leggyakoribb előfordulási helyük a csukló háti oldala, a csukló tenyéri oldala, az ujjak töve a tenyéren és az ujjak végpercén a kézháti oldalon. A ganglion cisztát tiszta folyadék vagy zselé tölti ki.
- A számítógépes munkavégzés az egyik legfőbb rizikófaktora a hüvelykujjban jelentkező ízületi gyulladásnak, amely fájdalommal, merevséggel jelentkezik.
- Sínbe rakás alagútszindróma kezelésére Ha a betegséget időben felismerték, a műtét nélküli kezelések is meghozhatják a gyógyulást.
- Soltész Annamária, általános orvos Alagút szindrómáknak nevezzük azon kórképeket, melyek során valamely ideg nyomás alá kerül az őt körülvevő egyes izmok, inak és csontos csatornák által.
- A kéz leggyakoribb betegségei - Súlypont Ízületklinika
- A lábak ízületi fájdalma enyhíti a gyulladást
- Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás
Lehetnek fájdalmasak, vagy csak esztétikailag zavaróak. Ok: A ciszták kialakulásának oka nem ismert, de az ízület vagy inak irritációja vagy mechanikus változások esetén képződhetnek. Tünetek: A diagnózis rendszerint a csomó elhelyezkedése és külleme alapján szempír, ízületi fájdalom. Az ujjak tövénél, a tenyéri oldalon lévő ganglion jellemzően egy tömött tapintatú, borsó nagyságú csomó, amely nyomásérzékeny és fogáskor fájdalmas.
A csomók átvilágíthatók, ez segíthet a diagnózis felállításában. Kezelés: A kezelés lehet konzervatív, főleg ha nem fájdalmasak. Ha a ganglion fájdalmassá válik, akadályozza a tevékenységet, vagy kozmetikailag elfogadhatatlan, vannak más kezelési lehetőségek is. Sínek használatával, nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel a mozgáskor érzett fájdalom csökkenthető. A gangliont tűvel le lehet szívni, ezáltal csökkenthető a feszülés. Ha a nem műtéti lehetőségek nem segítenek, vagy a ganglion kiújul, műtétet végezünk.
A műtéti kezelés általában sikeres, bár a ciszták kiújulhatnak.