Térdízület osteochondrosis hogyan kezelhető
Tartalom
Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében?
Ki ne hallott volna csontnecrosisról, Sudeck atrophiáról, csontinfarctusról vagy akár osteochondritis dissecansról? De azt kevesen tudják, hogy ezen súlyos lokális csontbetegségek kialakulásában a csont mikrocirkulációjának zavara milyen jelentős szerepet játszik. Eredetük ismeretlen, kórfolyamatukban a vérkeringési zavar mellett anyagcsere tényezők és - sok esetben - a vegetatív idegrendszer megbomlása szimpatikus túlsúly is szerepet játszik.
Footer Content
A lényeg valamennyi esetben, az ízületi porc alatti csont károsodása, elhalása. Súlyos esetben a csontrészlet beroppan, az ízületi porc folytonossága megszakad, a felszín pogácsaszerűen lelapul és deformálódik, késői szövődményként ízületi kopás, arthrosis fejlődik ki.
A folyamat kialakulását számos rizikófaktor segíti elő, ilyenek a steroid gyógyszerek, az alkohol, a nikotin, kemoterápiás szerek, postoperatív besugárzás, és háttér betegségek pl. Crohn, Colitis ulcerosa, cukorbetegség, autoimmun és hematológiai betegségek.
Vizsgálatkor az érintett ízület mozgása, mozgatása fájdalmas, beszűkült. A diagnózist a képalkotó vizsgálatok segítségével állítjuk fel, döntő szerepe van a röntgen mellett a mágneses rezonancia MR vizsgálatnak.
Végtagfájdalmak kezelése
Jellemző az MR-rel megjeleníthető csontödéma, melynek hátterében szövettanilag sokszor nem is vizenyő, hanem csontelhalás, hegesedés, olykor vérzés, illetve csont újdonképződés található. A csontödéma lokalizációja, nagysága, elhatároltsága meghatározza a beteg fájdalmát, mozgáskorlátozottságát és azok súlyosságát, visszafordíthatóságát.
Mai felosztás szerint megkülönböztetünk traumát, porcműtétet követően kialakult csontléziót. Gyakran társul ízületi kopáshoz, arthrosishoz.
A reverzibilis, átmeneti csontödéma kórképek közé tartozik a Sudeck szindróma, mely traumás sérülés vagy fájdalom után alakul ki. Az úgynevezett avascularis necrosis a 45 évnél fiatalabb férfiak betegsége, a csípőt, a vállat vagy a térdet érinti. Alapja a csont makro- vagy mikrokeringési zavara és általában szisztémás betegség szisztémás lupus erythematosusállapot alkohol, nikotin abuzusgyógyszerszedés steroid vagy daganat kezelése, besugárzása áll a háttérben, sokszor csontinfarktus is megfigyelhető.
Dobi Imre – budapesti csontkovács oldala
Az úgynevezett spontán necrosis az 50 évnél idősebb nőkre térdízület osteochondrosis hogyan kezelhető, a térd, annak combcsonti belső része érintett. Legtöbbször egyoldali, hirtelen éjszaka fokozódó fájdalommal jár.
Spontán alakul ki, nincs megelőző trauma, nem társul rizikófaktor. Felszínes fokális subchondralis lézió.
Súlyos lokális csontbetegség - Bemer terápia | Dr Schmidt Zsuzsanna - reumatológus főorvos
Az ízporc alatti csont mikrocirkulációs zavara, ödemát, vénás pangást okoz, megnő a csonton belüli nyomás, szövetkárosodás, csontelhalás a következmény. Más esetben, túlsúlyos, osteoporotikus nőbeteg térdében a felszínes subchondralis lézió nem gyógyul, instabillá válik, a károsodott porcon keresztül a csontba ízületi folyadék jut, körülöleli és leválasztja a sérült csontdarabot, mely elhal osteochondritis dissecans, magyarul porcleválás.
A lokális csontbetegségek terápiája komplex.
Az ortopédsebészet a korai próbálkozások felfúrások, rotációs osteotomia, csontgraft ellenére a súlyos, illetve késői stádium kezelése artroplasztika, protézis marad. A korai stádiumban konzervatív kezelést alkalmazunk, fontos a fájdalomcsillapítás, tehermentesítés és az állapotnak megfelelő gyógytorna, fizikoterápia.
Az egészséges csontban hatalmas felületen állandóan zajlik a csontanyagcsere, melyhez elegendő vért, oxigént és táplálékot csak egy kiterjedt diffúz érhálózat tud biztosítani.
Nő: 2 éves kortól Betegség leírása: A Blount betegség, vagy osteochondritis deformans tibiae a csontizületi rendszer gyulladásos degeneratív megbetegedései közé tartozik. Egy ritka növekedési rendellenesség, melyet a tibia epifízis, metafízis mediális részének rendellenes csontosodása jellemez, következményes progresszív varus deformitással és a tibia belső rotációjával és térdizületi arthrosissal a genu varum miatt. Betegség lefolyása: A Blount betegség, vagy osteochondritis deformans tibiae egy ritka növekedési rendellenesség, melyet a tibia epifízis, metafízis mediális részének rendellenes csontosodása jellemez következményes progresszív varus deformitással és a tibia belső rotációjával és térdizületi arthrosissal a genu varum miatt.
Nem meglepő tehát, hogy fenti súlyos lokális csontbetegségek kezelésében a csontanyagcsere támogatása mellett térdízület osteochondrosis hogyan kezelhető mikrocirkuláció javítása kulcsfontosságú.
Béta-blokkoló, Detralex, pentoxifillin, olykor prostacyclin infúzió mellett a fizikai érterápia BEMER, bio-elektro-mágneses-energia-reguláció alkalmazása a kezelés szerves részét képezi. Bármilyen kérdése van a témában, keressen minket!
További bejegyzések.