Törés a vállízületben hogyan kell kezelni. Befagyott váll 3 oka, 3 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató] - 27 Sellő
A töréstípus több mint kétharmada az idősebb korosztályt érinti, főleg az idős nők osteporotikus csontja jelenti a fő rizikótényezőt. Általában kinyújtott karra történő esés, vállra esés okozza a sérülést. A betegek legtöbbször az azonnal jelentkező fájdalomra panaszkodnak.
Műtét Szteroidos injekció befagyott vállra A cortizosteroidos injekciók segítenek a vállízületi fájdalom csökkentésében, az ízületi gyulladás megszüntetésében és a váll mozgásterének növelésében. Ez a módszer különösen a befagyás kezdeti szakaszában hasznos. Ízületi feltöltés befagyott vállra Ízületi feltöltésnek nevezzük, amikor steril víz vállízületbe injektálásával a vállízületet körülvevő szövetek megnyúlnak és könnyebbé teszik az ízület mozgatását. Vállmanipuláció befagyott vállra Ezt a kezelési módot komoly befagyás esetén alkalmazhatják. Ennek során altatásban, fájdalommentesen és eszméletlenül, az orvos kimozgatja a vállat úgy, hogy a szövetek fellazuljanak és mozgékonyabbá váljon tőle a váll.
A váll mozgásai beszűkültek, duzzanatot, ecchymosist A váll mozgásai beszűkültek, duzzanatot, ecchymosist látunk. Fizikális vizsgálatnál figyelemmel kell lennünk az esetleges ér- és idegsérülésekre. Elsőként röntgen vizsgálatot végzünk antero-posterior, trans-scapularis, és axillaris nézetből. A törések nagy százaléka konzervatív úton kezelhető, mely során a kart valamilyen kötési technikával immobilizáljuk zárt repositiot követően.
Ilyen pl.
A kötés felhelyezésének kezdete után egy héttel megkezdhető a funkcionális és fizikoterápia. Műtéti kezelés során először zárt vagy nyílt repositio történik.
Különféle műtéti technikák ismertek: Percután tűzés, lemezes ostheosynthezis, velőűr sínezés, velőűr szegezés, hemi- vagy total arthroplastica.
Minden műtéti technikának megvan a maga előnye és hátránya is.
Dolgozatomban az egyéni munka során kapott adatok és felhasznált irodalom segítségével a következő eredményekre jutottam: A Percután tűzés során a bőrön keresztül bevezetett tűződrótokkal rögzítik a törtdarabokat.
A műtét előnye a többi technikához képest, hogy minimális invazív, tehát kisebb megterhelést jelent a betegek számára és alacsony a fertőzés veszélye.
Befagyott váll 3 oka, 3 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
Hátránya, hogy a drótok nem túl erős stabilitást biztosítanak. A lemezes ostheosynthézis és velőűr szegezés sokkal nagyobb stabilitást biztosít. Hátrányuk, hogy invazív beavatkozások, nagyobb megterhelést jelentenek a beteg számára és nagyobb a fertőzés kialakulásának esélye. Éppen ezért ezeket a technikákat inkább a fiatalabb korosztályban végzik.
A legnagyobb stabilitást és a legjobb funkcionális kimenetelt a lemezes ostheosynthezistől és velőűr szegezéstől várhatunk, míg a percután tűzés inkább egyszerűbb, stabilabb törések és idősek kezelésére alkalmas.
