A csípőízület coxarthrosisának modern kezelése, A csípőízületi kopásnak két fő formáját különböztetjük meg
Tartalom
Csípőizületi protézis műtét A csípőizület kopása a felnőtt lakosság jelentős részét érinti, nőknél gyakoribb. Az életkor csípőbetegség tünetei és kezelése gyakrabban fordul elő.
A csípőizületi kopás, az ún. A primer coxarthrosis okát pontosan nem ismerjük, az izületi porc valószínűleg anyagcsere-változások miatt fokozatosan elpusztul.
Szűrővizsgálatok
A szekunder coxarthrosis másodlagosan, gyermek vagy felnőttkori csípőbetegség után alakul ki, leggyakrabban veleszületett és kezeletlen csípőficam dysplasiagyulladásos betegségek, combfej keringési zavar, baleset után kialakult izületi károsodás. Tünetek: sántítás, elinduláskor jelentkező fájdalom a lágyéktájon, később állandó terhelési és nyugalmi fájdalom jelentkezik.
Az ízületi mozgások fokozatosan beszűkülnek, egyre nehezebb lesz a harisnya, a cipő felhúzása. Kezelés: Konzervatív vagy műtéti lehet Konzervatív: a sokféle kezelési mód van, közös a fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés, gyógytorna kezelés, segédeszközök alkalmazása, fizio-balneoterápiás kezelés, túlsúly esetén fogyás, életmód változtatás.
Műtéti: fiatal korban helyzetjavító-korrekciós műtétek átmeneti javulást eredményezhetnek, ezek eredménytelensége esetén, illetve idősebb korban a csípőízület pótlása a leggyakrabban választott megoldás világszerte.
Kezelések » csípő » csípőizületi betegségek kezelése
A csípőprotézis beültetés Mikor érkezett el a műtét ideje? A műtéti időpont meghatározása nagyon fontos. Függ a beteg tűrőképességétől, a betegség kórlefolyásától, a konzervatív kezelés eredményességétől.
Műtéti megoldás akkor szükséges, ha a fájdalom állandósult, az ízületi mozgások beszűkülése nem befolyásolható, az izomzat kezd gyengülni, de a beteg nem szenved olyan betegségben, mely fokozott műtéti kockázattal járna.
Csigolyaelcsúszás (spondylolisthesis)
A beteg életkora önmagában nem meghatározó tényező. Protézis típusok A teljes csípőprotézis két komponensbűl áll.
A csípőízületi protézisnek számos változatát gyártják, de alapvetően két típusa van.
- Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos Az előrehaladott csípőízületi kopás vagy más néven coxarthrosis kezelésében már a műtéti eljárások, elsősorban a művi csípőízület, endoprotézis valamilyen típusának beültetése jön szóba.
- Izomgörcs Csigolyaelcsúszás spondylolisthesis A csigolyák sérülés, vagy veleszületett hajlam és túlzott fizikai igénybevétel következtében elcsúsznak egymáson.
- Hogyan késleltessük a csípőízületi műtét idejét fiatal korban?
- Készítmények intramuszkuláris beadásra oszteokondrozisban
- A csípőízületi porckopása artrózisa igen gyakori betegség.
- Csípőízületi műtét késleltetése | hanyagelegancia.hu
- Viszkető bőrízületi fájdalom
Cement nélküli protézist fiatalabb korban, jó csontállomány mellett lehet beültetni. Speciális bevonatú a szár, a vápa pedog becsavarozható fém, melybe egy műanyag betétet lehet bepattintani. Cementezett módszer a klasszikus eljárás, mely több mint négy évtizedre tekint vissza.
A részleges protézis a szár és a fej cseréjét jelenti, ezt olyan esetben végzik, ha combnyaktörés vagy utána bekövetkezett combfej elhalás miatt kell operálni, de a vápa ép, illetve ha a beteg nagyon idős, gyenge állapotú,így a kisebb megterheléssel járó műtétet lehet csak elvégezni, Műtét előtt részletes kivizsgálás szükséges, melyet általában járóbetegként szoktunk elvégezni.
Ajánlatos gondoskodni műtét előtt a saját vérről is, így elkerülhető az idegen vér okozta szervezeti elváltozások.
A műtét előtti előkészítést általában az aneszteziológusok összesítik, személyes vizsgálat alapján meghatározzák az érzéstelenítés módját, illetve, hogy szükség van-e műtét előtt további kivizsgálásra, gyógyszeres kezelésre.
Csípőizületi porckopás | Dr. Gergely Zsolt
A kórházban: a kivizsgált, előkészített betegeknél lehetőség szerint a befekvés utáni napon elvégezzük a tervezett műtétet, rendszerint gerinckörnyéki érzéstelenítésben, mely során a beteggel a műtét alatt folyamatos a kapcsolattartás. Műtét után az ízületi drének eltávolítását követően a betegeket segédeszközt használva felkeltjük, először gyógytornász segítségével, később egyedül is elhagyhatják ágyukat.
Ebben a kezelési időszakban a gyógytornászok szerepe nagyon fontos.
A jó eredmény eléréséhez okvetlenül szükséges a megfelelően végzett és betanított mozgásterápia, mely a műtét után még sokáig végezni kell. Cement nélküli beültetés után hétig mankót kell használni, erről nem egységes az orvosok véleménye.
Cementezett beültetés esetén már néhány nappal a műtét után átmenetileg bot is elegendő. Természetesen más mozgásszervi, ízületi betegség esetén a botra tartósan szükség lehet.
Coxarthrosis - A művi csípőízületről betegek számára Dr. Szendrői Miklós — Dr. A csípőízületi kopásról A beteg ízületben a porc és csontdegeneráció következtében fájdalom lép fel, mozgáskorlátozottság és deformitás alakul ki. Az ízületi rés beszűkül, az ízületi kontúrok egyenetlenekké válnak, az ízületi végek deformálódnak, csontos felrakódások keletkeznek, degeneratív cysták, üregecskék alakulnak ki. A felnőtt lakosság jelentős részét érinti a megbetegedés.
A műtét előtti kivizsgálás, előkészítés majd műtét utáni utókezelés meghatározott protokoll szerint történik, ezt a műtét előtt a kezelőorvos részletesen ismerteti a beteggel. Szövődmények természetesen csípőprotézis műtétek után is előfordulnak, veszélytelen műtét nincs. A csípőprotézis műtétnek is lehetnek szövődményei.
Általános szövődmények Műtét utáni keringési zavar, tüdőgyulladás, vizelési nehézség a csípőízület coxarthrosisának modern kezelése idősebb betegeknél jelentkezhet. Legfontosabb a mélyvénás trombózis, mely ritkán tüdőembóliát is okozhat. A kockázati tényezők műtét előtti meghatározásával, a műtét előtt az alsó végtagokra felhelyezett kompressziós harisnyával, korai mobilizálással, tornával és több héten át a bőr alá adott kis-molekulasúlyú heparin készítményekkel minimálisra lehet csökkenteni a mélyvénás trombózis kockázatát.
Műtéti szövődmények Igen ritkán csont, érsérülés következhet be. A legsúlyosabb szövődmény a korai műtét utáni szakban vérömleny keletkezése, melyet mielőbb el kell távolítani, mert ezzel a korai sebfertőzés megelőzhető.
Csípőizületi porckopás
Végtag hosszváltozás rövidülés, hosszabbodás előfordulhat a műtét után, ezt meghatározza a műtét előtti ízületi állapot, a másik oldali csípőízület helyzete, az ágyéki gerincszakasz kóros görbületei. Késői szövődmény az izületi vápa és szár lazulása, mely nagymértékben függ a szervezet csontanyagcsere állapotától, a beteg életmódjától, testsúlyától.
Csípőizületi kopás, erős alsóvégtag fájdalmak
Ilyenkor revíziós műtét során lehet cserélni a szükséges komponenseket, nem mindig a teljes protézist kicserélni, és ez nem egyszeri lehetőség. Természetesen az újabb műtétek a szövődmények gyakoriságát fokozzák.
Előfordulhat a protézis ficama, melynek oka lehet trauma, rossz mozdulat, illetve az izomzat gyengülése, és technikai hiba is.
Porckopás arthrosis, artrózis, coxarthrosis, coxartrózis A leggyakrabban a csípő a térd ízület kopik el. Ez nem meglepő, hiszen ezek a nagy mozgástartománnyal bíró, jelentős erőkarokkal mázsás terheléseket bíró ízületek. A porc kopása már igen korán, néha már a as éveinkben elkezdődik. Az ízületiporc egészséges alapállapotában fehér, fényes, kemény és csúszós felszínt ad, mint a rántott csirkecomb dobolójának vége.
Leggyakrabban ilyen esetben a protézist fedetten helyre teszik, és ha ez nem lehetséges illetve ismétlődik a ficam, a vápát újabb műtét során peremmel látják el. A periprotetikus protézis körüli törések ellátása időnként a csípőízület coxarthrosisának modern kezelése kihívást jelent az operáló orvos számára.
A megoldás a rörés helyétől, jellegétől, a beteg állapotától függ. Ha a protézis nincs kilazulva, általában lemezzel hidalják át a törést, a szár vagy a vápa lazulása esetén a protézis cseréje szükséges.
- Kezelések » csípő » csípőizületi betegségek kezelése Pattanó csípő A pattanó csípő jelenséget két képlet eltérése okozhatja.
- A csípőízület kopása - Okok és tünetek
- Csontritkulás kenőcs gélek
- Ízületi fájdalom depresszió
A nagyízületi protézis műtétek a mozgásszervi sebészet egyik kiemelkedő lehetősége, fejlődése folyamatos. A műtéti technika állandó szakmai fejlődést igényel, és elsősorban nagy forgalmú centrumokban biztosított a legmagasabb szintű ellátás.
A sikeres műtét után gyökeresen megváltozhat a beteg életminősége, és folytathatja eredeti tevékenységét, aktivitását.